Code of Business Ethics

Кодекс деловой этики ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №18»

Оказание качественной, доступной медицинской помощи, основанной на соблюдении современных мировых стандартов, направленной на улучшение здоровья населения.

Назначение Кодекса

1.1. Кодекс деловой этики медицинского работника (далее Кодекс) является документом, определяющим совокупность этических норм и принципов поведения медицинского работника при осуществлении профессиональной медицинской деятельности.

1.2. Настоящий Кодекс определяет отношения между медицинскими работниками, обществом и пациентом, и направлен на обеспечение прав, достоинства, здоровья личности и общества в целом, а также определяет высокую моральную ответственность медицинского работника перед обществом за свою деятельность.

1.3. Жизнь и здоровье человека — главные, фундаментальные ценности. Деятельность медицинского работника направлена на их сохранение с момента зачатия и требует от него гуманного отношения к человеку, уважения к его личности, сочувствия и соучастия, доброжелательности, благотворительности и милосердия, терпеливости, взаимодоверия, порядочности и справедливости.

1.4. Этот Кодекс предназначен для применения в профессиональной деятельности медицинских работников, сфера профессиональной деятельности которых, охватывает жизнь и здоровье человека, его рождение и смерть.

Цель

2.1. Неуклонное повышение эффективности диагностики, лечения, профилактики и качества медицинского обслуживания пациентов.

2.2. Формирование конкурентоспособного кадрового потенциала, обладающего высоким профессионализмом, обладающего высокой профессиональной честью, соблюдающего все этические нормы и ценности, служение пациенту.

2.3.Предупреждение возникновения заболеваний, пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний и восстановление здоровья, что влияет на рост продолжительности жизни людей, снижение смертности.

Понятия и термины

3.1. Деловая этика – это совокупность этических принципов и норм делового общения, которыми руководствуются в своей деятельности все работники поликлиники;

3.2.Медицинскиий работник в настоящем Кодексе — специалисты, имеющие высшее и (или) среднее специальное медицинское образование.

3.3. Работник – лицо, состоящее в трудовых отношениях с Поликлиникой и непосредственно выполняющее работу по трудовому договору;

3.4. Безопасность пациента — важнейший компонент качественной медицинской помощи. Ее целью является максимальное уменьшение вреда, наносимого пациентам во время лечения. ВОЗ определяет качество медицинской помощи как степень, в которой медицинские услуги индивидам и популяции увеличивают желательные исходы в отношении здоровья и соответствует текущим профессиональным знаниям.

3.5. Коллегиальность — постоянный самоанализ и сотрудничество, а также создание системы доверия на основе паритета ответственности и объема работы.

3.6. Ответственность — приверженность провозглашённым принципам и высоким стандартам, демонстрация высокого уровня доверия и порядочности как в отношениях с пациентами, так и внутри коллектива.

3.7. Прозрачность — соблюдение принципов честности и порядочности в личностных и коллективных действиях.

3.8. Профессионализм — направленность всех своих лучших знаний, возможностей и опыта на достижение высокого результата во благо пациента и коллектива, на основе постоянного развития и обучения.

Ценности и принципы деловой этики

4.1. Основополагающими ценностями и принципами, на основе которых формируется деятельность Поликлиники, являются: пациент — в центре внимания, милосердие, безопасность, ответственность, коллегиальность, прозрачность, профессионализм его работников, эффективность их труда, порядочность, надежность, взаимовыручка, наставничество, уважение к пациентам, друг к другу, и к обществу в целом.

4.2. Обеспечение положительных результатов работы возможно при соблюдении каждым работником поведения соответствующего высоким стандартам и общечеловеческим ценностям.

4.3. Законность и порядочность деятельности — действие в рамках Конституции РК, кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», в рамках общей стратегии модернизации и развития здравоохранения страны.

4.4. Забота о пациенте — соблюдение преемственности в обследовании и лечении пациентов, обеспечение индивидуального и комплексного подхода, бережного отношения к здоровью человека.

4.5. Технологичность — обеспечение современным оборудованием, использование передовых достижений науки и техники, эффективные методики лечения для обеспечения гарантированного качества лечения.

4.6. Непрерывное повышение квалификации сотрудников — качество медицинского обслуживания зависит от профессионализма каждого сотрудника. Заинтересованность в профессиональном росте каждого сотрудника. Каждый сотрудник должен быть заинтересован в успешном развитии поликлиники, связывая свой личный успех с успехом общего дела. 4.7. Корпоративность — развитие корпоративной культуры, этики, деонтологии, которые стимулируют коллективное творчество, способствуют взаимному доверию и уважению между членами коллектива, между медицинскими работниками и пациентами.

4.8. Лидерство — развитие и поощрение лидерства, поскольку это критерий регулярного роста и совершенствования.

4.9. Моральные и деловые качества персонала, традиции коллектива, регулирующие поведение сотрудников при исполнении ими должностных обязанностей, разовых и постоянных поручений, делового взаимодействия и межличностного общения.

Медицинский работник и общество

5.1. Главная цель профессиональной деятельности медицинского работника — сохранение жизни человека, профилактика заболеваний и восстановление здоровья, а также уменьшение страданий при неизлечимых заболеваниях. Свои обязанности медицинский работник выполняет, руководствуясь клятвой Гиппократа, принципами гуманизма и милосердия, законодательством Республики Казахстан.

5.2. Медицинский работник несет всю полноту ответственности за свои решения и действия, для чего он обязан систематически профессионально совершенствоваться, используя в своей деятельности наиболее эффективные известные ранее и новейшие достижения медицинской науки в порядке, установленном законодательством.

5.3. Гуманные цели, которым служит врач, дают ему основание требовать законной защиты собственных морально-этических позиций и принципов, личного достоинства, материального обеспечения, создания надлежащих условий для осуществления профессиональной деятельности.

5.4. Мотивы материальной, личной выгоды не должны оказывать влияния на принятие медицинским работником профессионального решения. Медицинский работник ни в коем случае не должен терять профессиональную независимость. При принятии медицинским работником профессиональных решений мотивы материальной и личной выгоды, карьеры, удовлетворения собственных амбиций не должны преобладать.

5.5. Медицинский работник не должен принимать поощрений от фирм-изготовителей и распространителей лекарственных препаратов, за назначение предлагаемых ими лекарств.

5.6. Медицинский работник должен при назначении лекарств руководствоваться медицинскими показаниями и исключительно интересами больного.

5.7. Медицинский работник должен оказывать медицинскую помощь любому в ней нуждающемуся независимо от возраста, пола, расы, национальности, вероисповедания, социального положения, политических взглядов, гражданства и других немедицинских факторов, включая материальное положение.

5.8. Медицинский работник должен добросовестно выполнять взятые на себя обязательства по отношению к учреждению, в котором он работает. Медицинский работник должен быть честным с пациентами и коллегами, принципиальным в своей позиции относительно профессиональных недостатков других медицинских работников, признавать собственные ошибки, а также не допускать обмана и мошенничества.

5.9.В государственных лечебно-профилактических учреждениях медицинский работник оказывает пациентам медицинскую помощь бесплатно в рамках ГОБМП. Вымогание медицинским работником у пациента или его родственников любых вознаграждений, не предусмотренных законодательными и нормативными актами, является преступным и аморальным.

5.10. Медицинские работники, обучающие молодых специалистов, своим поведением и отношением к исполнению своих обязанностей должны быть примером, достойным подражания. 5.11. Медицинский работник обязан доступными ему средствами (газеты, журналы, радио, телевидение, беседы и пр.) пропагандировать здоровый образ жизни, быть примером в соблюдении общественных и профессиональных этических норм. 5.12. Медицинский работник может заниматься какой-либо иной деятельностью, если она совместима с профессиональной независимостью, не унижает достоинства медицинского работника и не наносит ущерба пациентам и его профессиональной деятельности.

5.13. Право на частную практику медицинского работника регулируется законом.

Медицинский работник и пациент

6.1. Медицинский работник отвечает за качество медицинской помощи, оказываемой пациентам. В своей работе он обязан руководствоваться законами Республики Казахстан, действующими нормативными документами (медицинскими стандартами), но в рамках этих предписаний, учитывая особенности заболевания, выбирать те методы профилактики, диагностики и лечения, которые сочтет наиболее эффективными в каждом конкретном случае, руководствуясь интересами больного. При необходимости медицинский работник обязан воспользоваться помощью своих коллег.

6.2. Медицинский работник должен приложить все усилия, чтобы качество оказываемой, им помощи было на самом высоком уровне.

6.3. Медицинский работник не должен подвергать пациента неоправданному риску, а тем более использовать свои знания в негуманных целях. При выборе любого метода лечения медицинский работник, прежде всего, должен руководствоваться заповедью «Не навреди!».

6.4.За исключением случаев неотложной помощи, когда он обязан предпринимать меры, не усугубляющие состояние больного, медицинский работник имеет право отказаться от лечения больного, если уверен, что между ним и пациентом нет необходимого взаимного доверия, если чувствует себя недостаточно компетентным или не располагает необходимыми для проведения лечения возможностями. В этих и подобных случаях медицинский работник должен принять все меры к информированию об этом непосредственного руководителя и порекомендовать больному компетентного специалиста.

6.5. Медицинский работник должен уважать право пациента на выбор лечащего врача, учреждения и участие в принятии решений о проведении лечебно-профилактических мер. Добровольное согласие пациента на лечение медицинский работник обычно получает при личном разговоре с больным. Это согласие должно быть осознанным, больной должен быть непременно информирован о методах лечения, о последствиях их применения, в частности, о возможных осложнениях, других альтернативных методах лечения. Проведение лечебно-диагностических мероприятий без согласия пациента разрешено только в случаях угрозы для жизни и здоровья пациента и неспособности его адекватно оценивать ситуацию. Желательно решение в подобных случаях принимать коллегиально. При лечении лиц, страдающих психическими заболеваниями, медицинский работник должен руководствоваться законодательством Республики Казахстан об оказании психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании. При лечении ребенка медицинский работник обязан предоставлять полную информацию его родителям или опекунам, получить их согласие на применение того или иного метода лечения или лекарственного средства.

6.6. Медицинский работник должен уважать честь и достоинство пациента, относиться к нему доброжелательно, уважать его права на личную тайну, с пониманием воспринимать озабоченность родных и близких состоянием больного, но в то же время он не должен без достаточных на то профессиональных причин вмешиваться в частные дела пациента и членов его семьи.

6.7. Медицинский работник не вправе навязывать пациенту свои философские, религиозные и политические взгляды. Личные предубеждения врача и иные непрофессиональные мотивы не должны оказывать воздействия на диагностику и лечение.

6.8. Если пациент не способен осознанно выразить свое согласие, его должен выразить законный представитель или лицо, постоянно опекающее пациента.

6.9. Пациент имеет право на исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья, но он может от нее отказаться или указать лицо, которому следует сообщать о состоянии его здоровья.

Информация может быть скрыта от пациента в тех случаях, если имеются веские основания полагать, что она может нанести ему серьезный вред. Однако по четко выраженному пациентом требованию медицинский работник обязан предоставить ему полную информацию. В случае неблагоприятного прогноза для больного необходимо проинформировать его предельно деликатно и осторожно, оставив надежду на продление жизни, на возможный благоприятный исход.

6.10.По желанию пациента, медицинский работник не должен препятствовать реализации его права на консультацию другим медицинским работником.

6.11. Медицинский работник может отказаться от работы с пациентом, перепоручив его другому специалисту в следующих случаях:

— если чувствует себя недостаточно компетентным, не располагает необходимыми техническими возможностями для оказания должного вида помощи;

— данный вид медицинской помощи противоречит нравственным принципам медицинского работника;

— медицинский работник не в состоянии установить с пациентом терапевтическое сотрудничество.

6.12. Самореклама при общении медицинского работника с больным недопустима

6.13. При совершении ошибки или развитии в процессе лечения непредвиденных осложнений медицинский работник обязан проинформировать об этом больного, непосредственного руководителя и немедленно приступить к действиям, направленным на исправление вредных последствий.

6.14.Профессиональные обязанности медицинский работник может осуществлять только под собственной фамилией, не используя псевдоним и не указывая присвоенных официально титулов, степеней, званий.

6.18.При лечении ребенка медицинский работник обязан предоставлять полную информацию его родителям или опекунам, получить их согласие на применение того или иного метода лечения или лекарственного средства.

6.16. Не допускать проявлений бюрократизма и волокиты при рассмотрении обращений, в установленные сроки принимать по ним необходимые меры.

6.17. Внимательно относиться к пациентам во время оказания медицинских услуг, не отвлекаясь на телефонные и другие вопросы, не относящиеся к приему.

Коллегиальность медицинских работников

7.1.В течение всей жизни медицинский работник обязан сохранять уважение и чувство благодарности к тому, кто научил его профессионализму.

7.2. Медицинский работник обязан охранять честь и благородные традиции медицинского сообщества. Медицинские работники должны относиться друг к другу с уважением и доброжелательностью.

7.3. Медицинский работник не вправе публично ставить под сомнение профессиональную квалификацию другого медицинского работника или каким-либо иным образом его дискредитировать.

7.4. В трудных клинических случаях опытные медицинские работники должны давать советы и оказывать помощь менее опытным коллегам в корректной форме. Но за процесс лечения всю полноту ответственности несет только лечащий врач, который вправе принять рекомендации коллег или от них отказаться, руководствуясь при этом исключительно интересами больного.

7.5. Главный врач, заместители главного врача обязаны заботиться о повышении профессиональной квалификации своих подчиненных медицинских работников.

7.6. Медицинские работники обязаны с уважением относиться к другому медицинскому и вспомогательному персоналу учреждения, постоянно заботясь о повышении его квалификации.

Врачебная тайна

8.1.Каждый пациент имеет право на сохранение личной тайны, и врач, равно как и другие лица, участвующие в оказании медицинской помощи, обязан сохранять врачебную тайну даже после смерти пациента, как и сам факт обращения за медицинской помощью, если больной не распорядился иначе.

8.2. Тайна распространяется на все сведения, полученные в процессе обращения и лечения больного (диагноз, методы лечения, прогноз и др.).

8.3. Медицинская информация о пациенте может быть раскрыта:

— по ясно выраженному письменному согласию самого пациента;

— по мотивированному требованию органов дознания, следствия, прокуратуры и суда;

— если сохранение тайны существенным образом угрожает здоровью и жизни пациента и (или) других лиц (опасные инфекционные заболевания);

— в случае привлечения к лечению других специалистов, для которых эта информация является профессионально необходимой.

8.4. Врач должен следить за тем, чтобы лица, принимающие участие в лечении больного, также соблюдали профессиональную тайну.

8.5. Лица, пользующиеся правом доступа к медицинской информации, обязаны сохранять в тайне все полученные о пациенте сведения.

8.6. В процессе научных исследований, обучения студентов и усовершенствования врачей должна соблюдаться врачебная тайна. Демонстрация больного возможна только с его согласия.

Пределы действия кодекса деловой этики, порядок его пересмотра и ответственность за его нарушения

9.1. Первый судья медицинского работника — собственная совесть. Второй- комиссия, которая имеет право разбора фактов нарушения этических норм сотрудниками и доведения до сведения администрации для принятия административных мер наказания.

9.2.Если нарушение этических норм одновременно затрагивает и положения действующего законодательства Республики Казахстан, медицинский работник несет ответственность по закону.

9.3.Нарушение норм настоящего Кодекса влечет дисциплинарную ответственность в установленном порядке.

9.4. Работник должен осознавать, что его поведение может подвергаться публичному обсуждению в коллективе.

9.5. Каждый работник отвечает за соблюдение норм Кодекса деловой этики в рамках своего поведения.

9.6. Соблюдение норм настоящего Кодекса является обязательным для всех должностных лиц и работников Поликлиники.

Пересмотр и толкование Кодекса деловой этики

10.1.Порядок пересмотра Кодекса деловой этики определяется решением Поликлинического совета ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №18».

10.2. В некоторых ситуациях может выясниться, что те или иные положения Кодекса допускают неоднозначное толкование. В этих случаях поликлинический совет оформляет свое толкование решением совета. Толкование приобретает законную силу после утверждения его в качестве дополнения к Кодексу.